内容简介
1.第四轮修订概况 自2018年全国高等学历继续教育（专科起点升本科、专科）临床医学、护理学专业第四轮规划教材出版以来，为整体提升我国医疗教育水平和人才培养质量做出了重要贡献。在首届全国教材建设奖的评选中，有12种获得职业教育与继续教育类教材建设奖（1种荣获特等奖），从众多参评教材中脱颖而出，得到了专家的广泛认可。第五轮修订再接再厉，争取再创佳绩。
2.第五轮修订简介 本次修订包含临床医学专业和护理学专业，专科起点升本科和专本公用层次，共44种。本套教材将继续采用涵盖纸质教材、数字资源以及平台功能融为一体的“融合教材”编写模式，坚持基本理论、基本知识、基本技能和思想性、科学性、先进性、启发性、适应性，同时注重内容安排合理，深浅适宜，适应高等学历继续教育教学的需求。注重遵循医药学高等学历继续教育教学规律，体现医药学高等学历继续教育的特点。在继承和发扬上一版教材基本精神的同时，旨在提高全国高等学历继续教育教材的实用性，使更多的医疗工作人员从中受益。
目录
第一篇基础知识
第一章循证医学概论/001
第一节 循证医学定义 / 002
第二节 循证医学的产生 / 002
一、 疾病谱的改变与医疗模式的转变 / 003
二、 随机对照试验的出现 / 003
三、 Meta分析统计方法的发展 / 004
四、 临床流行病学的产生 / 004
五、 循证医学的提出 / 005
六、 Cochrane 协作网及其作用 / 006
第三节 循证医学实践的基础、方法和目的 / 007
一、 循证医学实践的基础 / 007
二、 循证医学实践的方法 / 008
三、 循证医学实践的目的 / 009
第四节 循证医学的发展 / 009
一、 从循证医学到循证科学 / 010
二、 证据综合方法发展 / 010
三、 证据质量和推荐强度分级方法发展 / 010
四、 证据生态系统 / 011
第二章提出临床问题/014
第一节 提出临床问题的重要性 / 014
一、 提出临床问题的意义 / 015
二、 提出临床问题应具备的条件 / 015
第二节 怎样提出临床问题 / 016
一、 临床问题的来源 / 016
二、 临床问题的种类和构建 / 016
三、 构建临床问题的要素 / 018
四、 提出临床问题应注意的事项 / 018
第三章证据来源与检索/024
第一节 循证医学证据资源 / 024
一、 循证医学证据资源发展 / 024
二、 循证医学证据资源类型 / 025
第二节 证据检索基础 / 026
一、 证据的检索技术 / 026
二、 证据的检索途径 / 028
三、 循证医学证据检索与传统文献检索的区别 / 029
四、 证据利用检索与证据制作检索的区别 / 029
五、 循证医学文献检索步骤 / 029
六、 循证医学文献检索注意事项 / 037
第三节 常用数据库的检索示例 / 038
一、 UpToDate / 038
二、 DynaMed Plus / 039
三、 BMJ Best Practice / 040
四、 Essential Evidence Plus / 040
五、 ClinicalKey / 041
六、 GIN / 042
七、 英国国家卫生与临床优化研究所 / 042
八、 Cochrane Library / 043
九、 PubMed / 045
十、 Embase．com / 049
十一、 Web of Science / 052
十二、 中国生物医学文献数据库 / 055
十三、 中国知网 / 058
十四、 万方数据知识服务平台 / 061
十五、 在研证据来源 / 063
十六、 灰色文献 / 064
第四章证据的分类、分级与推荐/068
第一节 证据的定义与分类 / 068
一、 证据及其相关概念 / 068
二、 患者偏好与价值观的定义 / 069
三、 证据的分类 / 070
第二节 证据分级与推荐 / 071
第三节 GRADE系统及其应用 / 073
一、 证据质量和推荐强度 / 073
二、 证据质量和推荐强度的影响因素 / 073
三、 GRADE系统应用要点 / 075
四、 GDT简介与使用 / 076
第二篇证据的综合与转化方法
第五章证据的注册/081
第一节 临床试验注册 / 081
一、 临床试验注册与临床试验注册机构的定义 / 082
二、 临床试验注册的必要性 / 082
三、 临床试验注册的发展历程 / 083
四、 世界卫生组织国际临床试验注册平台 / 083
五、 中国临床试验注册中心 / 085
第二节 二次研究证据注册 / 085
一、 Cochrane 系统评价注册 / 086
二、 Campbell 系统评价注册 / 086
三、 PROSPERO注册平台 / 086
四、 INPLASY注册平台 / 087
五、 其他注册平台 / 087
第三节 转化研究证据注册 / 087
一、 指南注册的定义 / 088
二、 指南注册的必要性 / 088
三、 国际实践指南注册与透明化平台 / 088
第六章证据的评价/091
第一节 证据评价基础 / 091
一、 证据评价的基本要素 / 092
二、 证据评价的原则 / 092
三、 证据评价的步骤 / 092
第二节 主要原始研究证据评价 / 093
一、 随机对照试验 / 093
二、 非随机对照试验 / 098
三、 队列研究 / 101
四、 病例对照研究 / 105
五、 横断面研究 / 108
六、 诊断准确性研究 / 110
七、 临床经济学研究 / 114
八、 定性研究 / 117
第三节 二次研究证据评价 / 120
一、 系统评价/Meta分析 / 120
二、 系统评价再评价 / 129
三、 范围综述 / 133
第四节 转化研究证据评价 / 134
一、 临床实践指南 / 135
二、 临床路径 / 148
三、 卫生技术评估 / 151
第一节 证据综合方法概述 / 155
一、 系统评价与Meta分析起源 / 156
二、 系统评价与Meta分析定义 / 156
三、 系统评价与Meta分析的应用 / 158
四、 主要证据综合研究方法 / 158
第二节 系统评价与Meta 分析撰写基础 / 162
一、 选题 / 162
二、 注册与撰写研究方案 / 163
第三节 干预问题系统评价/Meta 分析撰写 / 164
一、 题目构成 / 164
二、 背景与目的 / 164
三、 纳入与排除标准 / 164
四、 资料检索 / 165
五、 文献筛选 / 166
六、 偏倚风险评估与证据体质量评价 / 166
七、 资料提取 / 167
八、 分析数据 / 167
九、 解释结果 / 170
十、 呈现讨论和结论 / 171
第七章主要证据综合方法/155
十一、 方法学与报告质量评价 / 172
十二、 案例分析 / 172
第四节 诊断问题系统评价/Meta 分析撰写 / 174
一、 题目构成 / 174
二、 背景与目的 / 174
三、 纳入与排除标准 / 175
四、 资料检索 / 175
五、 文献筛选 / 175
六、 偏倚风险评估与证据体质量评价 / 176
七、 提取资料 / 176
八、 分析数据 / 176
九、 解释结果 / 177
十、 呈现讨论和结论 / 178
十一、 方法学与报告质量评价 / 178
十二、 案例分析 / 178
第八章主要证据转化方法/184
第一节 证据转化概述 / 185
一、 证据转化的概念 / 185
二、 证据转化的意义和价值 / 185
三、 证据转化的途径 / 185
四、 证据转化的注意事项 / 187
第二节 临床实践指南 / 187
一、 临床实践指南的定义和分类 / 188
二、 临床实践指南的前沿与进展 / 188
三、 临床实践指南的制定原则与步骤 / 190
四、 临床实践指南质量评价 / 193
五、 临床实践指南的应用 / 193
六、 临床实践指南目前存在的问题 / 195
第三节 临床路径 / 195
一、 临床路径定义 / 195
二、 临床路径和指南制定方法的区别
与联系 / 195
三、 临床路径制定流程 / 196
四、 临床路径质量评价 / 200
第三篇证据应用
第九章病因问题循证实践/203
第一节 基本概念 / 204
一、 病因概念与病因模型 / 204
二、 病因学研究方法 / 204
三、 病因学研究步骤 / 206
四、 病因推断 / 207
第二节 提出病因问题 / 207
第三节 检索证据 / 207
一、 选择数据库 / 207
二、 收集检索词 / 208
三、 制订检索策略和实施检索 / 208
第四节 评价证据 / 209
一、 评价标准 / 209
二、 评价应用示例 / 214
第五节 应用证据与后效评价 / 215
第十章诊断问题循证实践/218
第一节 基本概念 / 219
一、 诊断试验的定义 / 219
二、 金标准的定义 / 219
三、 参考区间 / 219
四、 诊断临界点 / 220
五、 诊断试验评价指标 / 220
六、 诊断试验的分期与类型 / 223
七、 诊断试验的实施 / 224
八、 诊断试验方法学和报告质量评价 / 225
第二节 提出诊断问题 / 225
第三节 检索证据 / 226
一、 选择数据库 / 226
二、 收集检索词 / 226
三、 制订检索策略和实施检索 / 226
第四节 评价证据 / 228
一、 评价标准 / 228
二、 评价应用示例 / 230
第五节 应用证据与后效评价 / 232
第十一章干预问题循证实践/235
第一节 基本概念 / 236
一、 描述性研究 / 237
二、 分析性研究 / 237
三、 试验性研究 / 237
第二节 提出干预问题 / 240
第三节 检索证据 / 240
一、 选择数据库 / 240
二、 收集检索词 / 240
三、 制订检索策略和实施检索 / 242
第四节 评价证据 / 244
一、 评价标准 / 244
二、 评价应用示例 / 250
第五节 应用证据与后效评价 / 251
第十二章不良反应问题循证实践/254
第一节 基本概念 / 255
一、 不良反应定义 / 255
二、 不良反应研究设计 / 255
第二节 提出不良反应问题 / 257
第三节 检索证据 / 257
一、 选择数据库 / 257
二、 收集检索词 / 257
三、 制订检索策略和实施检索 / 259
第四节 评价证据 / 262
一、 评价标准 / 262
二、 评价应用示例 / 266
第五节 应用证据与后效评价 / 268
第十三章预后问题循证实践/270
第一节 基本概念 / 271
一、 疾病预后的基本概念与要素 / 271
二、 预后问题研究设计 / 272
第二节 提出预后问题 / 273
第三节 检索证据 / 273
一、 选择数据库 / 273
二、 收集检索词 / 273
三、 制订检索策略和实施检索 / 274
第四节 评价证据 / 275
一、 评价标准 / 275
二、 评价应用示例 / 278
第五节 应用证据与后效评价 / 281
第十四章临床经济问题循证实践/284
第一节 基本概念 / 285
一、 临床经济学的定义 / 285
二、 成本的类型和测算 / 285
三、 效果的类型及测量 / 286
四、 临床经济学评价的类型 / 286
五、 临床经济学研究的步骤 / 288
六、 临床经济学研究方法学和报告质量评价 / 289
第二节 提出临床经济问题 / 289
第三节 检索证据 / 290
一、 选择数据库 / 290
二、 收集检索词 / 291
三、 制订检索策略和实施检索 / 291
第四节 评价证据 / 293
一、 评价标准 / 293
二、 评价应用示例 / 294
第五节 应用证据与后效评价 / 295
第四篇拓展阅读
第十五章卫生技术评估与应用/299
第一节 卫生技术评估概述 / 300
一、 卫生技术评估的基本概念 / 300
二、 卫生技术评估与循证卫生决策 / 302
三、 卫生技术评估的发展 / 302
第二节 卫生技术评估的程序和报告 / 303
一、 卫生技术评估的方法与设计 / 304
二、 卫生技术评估的基本步骤 / 304
三、 卫生技术评估的报告规范 / 306
第三节 卫生技术评估的应用 / 306
第十六章循证中医药/310
第一节 循证中医药学概述 / 311
一、 循证中医药学产生与发展 / 311
二、 循证中医药学的任务 / 312
第二节 循证中医药学发展现状 / 314
一、 循证中医药学平台和队伍建设 / 314
二、 中医药循证评价技术平台建设 / 315
三、 中医药循证研究的数量和质量 / 315
四、 中医药方法学创新研究 / 316
五、 中医药临床证据库建设 / 317
六、 中医药临床研究规范国际化 / 317
第三节 循证中医药学主要研究方法 / 317
一、 中药临床有效性循证再评价方法 / 318
二、 中药真实世界评价方法 / 320
三、 中药注射剂上市后临床安全性评价 / 320
四、 中药临床指南制定 / 320
五、 中药临床试验核心指标集研制方法 / 321
第四节 循证中医药学发展策略 / 322
一、 循证中医药学发展中面临的挑战 / 323
二、 循证中医药学发展策略 / 323
第十七章循证护理/327
第一节 循证护理概述 / 327
一、 循证护理的产生和发展 / 328
二、 循证护理的概念和基本要素 / 329
三、 循证护理证据的特征 / 329
第二节 证据的临床转化 / 333
一、 常用理论模式 / 333
二、 主要步骤 / 339
第三节 应用实例 / 342
第十八章循证药学/348
第一节 循证药学概述 / 348
一、 循证药学的产生和发展现状 / 349
二、 循证药学的概念 / 349
三、 循证药学的基本要素 / 349
四、 循证药学与循证医学的区别与联系 / 350
第二节 循证药学实践的基本条件和方法 / 351
一、 循证药学实践的基本条件 / 351
二、 循证药学实践的方法与步骤 / 351
三、 循证药学实践的注意事项 / 354
第三节 应用实例 / 354
一、 提出问题 / 354
二、 证据来源 / 355
三、 评价证据 / 355
四、 临床决策与后效评价 / 356
第十九章循证初级卫生保健/359
第一节 循证初级卫生保健概述 / 360
一、 初级卫生保健的形成 / 360
二、 初级卫生保健的内涵、原则与内容 / 361
三、 循证初级卫生保健的概念与基本要素 / 362
四、 循证初级卫生保健的意义 / 363
第二节 循证初级卫生保健实践方法 / 364
一、 提出问题 / 364
二、 检索证据 / 365
三、 评价证据 / 366
四、 应用证据 / 367
五、 后效评价 / 368
第三节 循证初级卫生保健现状与挑战 / 368
一、 循证初级卫生保健实践现状 / 368
二、 循证初级卫生保健面临的挑战与应对 / 369
第二十章循证公共卫生决策/373
第一节 循证公共卫生决策概述 / 373
一、 循证公共卫生决策的含义 / 374
二、 循证公共卫生决策的要素 / 374
三、 循证公共卫生决策的产生与发展 / 375
四、 循证公共卫生决策与传统公共卫生决策的区别 / 376
第二节 循证公共卫生决策的证据及其转化 / 377
一、 循证公共卫生决策的证据类型 / 377
二、 循证公共卫生决策证据的使用者 / 378
三、 循证公共卫生决策证据的转化途径 / 378
第三节 应用实例 / 379
一、 循证公共卫生决策的实施 / 379
二、 国家基本公共卫生服务项目实施十年进展 / 381
推荐阅读/387
索 引/389
试读
